新生儿护肤:少,才是最多

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爸爸怀里的新生儿正做袋鼠式肌肤接触,宝宝的脸颊贴在爸爸胸口,画面本身就是新生儿皮肤在最初几周真正需要的样子:温度、接触、不多余的东西。

你家附近 Aeon 的婴儿区,有三整排货架瞄准你的新生儿。粉色标签、礼盒装、柜台阿姨顺手推销,承诺皮肤更嫩、夜里更安稳、跟妈妈更贴近。

你的新生儿几乎一样都用不到。不是产品坏,而是宝宝出生时,皮肤就已经自带该有的一切。

第一周里,新生儿皮肤在做什么

你的宝宝在羊水里泡了九个月。出生后头48小时里,那层白色像奶酪一样的胎脂 (vernix) 还在工作:保湿、抵挡细菌、帮助皮肤过渡。别急着搓掉。它会在一两天内自己被吸收进去。

胎脂下面的新生儿皮肤,比成人薄大约30%,你抹上去的东西吸收得比在你脸上快得多,屏障功能大约要到12个月大才发育完全。这就是"少即是多"这条规则的全部理由。你抹上去的每一样东西,不像抹在你自己身上那样只停在表面,它是往里走的。

第3到7天前后,手脚和脚踝会开始脱皮。别理它。那是外层皮肤在正常代谢,不是干燥,抹润肤霜也不会让它更快好。

洗澡这件事

第一个月,一星期两次全身澡就够了。其他日子,用一块干净的纱布巾蘸温水轻擦,重点擦颈部褶皱、腋窝、耳朵后面这些容易积奶垢和汗的地方。

洗全身澡的几条原则:

  • 水温 37 到 38 摄氏度。你手腕内侧感觉是舒服的温、不烫。不确定的话花点钱买支水温计;7月的吉隆坡自来水温度飘得厉害。
  • 5 到 10 分钟,不要更久。新生儿散热很快,长时间浸泡会带走皮肤屏障。
  • 清水就好;一定要用,选无香、pH 5.5 的婴儿沐浴露,一泵就够。凡是标"抗菌""深层清洁"的都跳过。新生儿皮肤偏酸 (pH 大约 5 到 5.5),成人肥皂会把它推向碱性,那正是刺激开始的地方。
  • 用毛巾轻按吸干,不要来回搓。尤其是颈部褶皱那里。困在褶皱里的水汽,就是酸奶味和第一颗疹子的老家。

脐带还没脱落?就只擦浴,别泡水,直到脱落 (通常是第7到14天)。脐带根部保持干燥,别浸到水。

尿布区

尿布区只要三样东西:透气、干爽、平淡无奇的屏障膏。

白天每2到3小时换一次,晚上如果宝宝起来喝奶就顺手换一次。用温水加棉片或软纱布擦拭。香味湿纸巾在 Petronas 便利店买是方便,可它常常就是妈妈们打第一通"宝宝下面怎么红了"电话的原因。要用市售湿巾的话,选无香、无酒精的。

一看到发粉红,立刻在每次换尿布时抹薄薄一层含氧化锌的屏障膏 (Sudocrem、Bepanthen、Desitin、Watson 自家品牌都可以)。氧化锌才是主力成分,任何标榜"修护乳"但不含它的都可以先跳过。连续用2到3天,再多几分钟把小屁股晾在毛巾上透气,通常就能收工。

看起来吓人、其实不用管的疹子

几乎每一个马来西亚新生儿都会经历,全都不需要任何产品:

  • 粟丘疹 (milia)。鼻头、脸颊上的针尖大白点,出生就有,第4周前后自己消。千万别去挤。
  • 婴儿痤疮。脸颊和额头上的红色小疹,通常在第10到14天冒出来,第6到8周自己收。是妈妈的荷尔蒙在退场。不需要抹药膏,也不需要涂油。
  • 摇篮帽 (cradle cap)。头皮上黄色的鳞片状痂,第2周开始出现。洗完澡用软毛刷顺一顺就好,不要抠。上礼拜我们专门写过一篇。

还有 erythema toxicum,第一周不少宝宝身上会出现的那种一片红、中间有小白点的疹子,也会自己好。看起来吓人,医学上很无聊。

可以直接留在货架上的产品

一份简短清单,都是打着"新生儿"旗号但儿科界共识建议跳过的:

  • 爽身粉。粉末吸进肺里是刺激源。玉米粉稍微好一点点,但同样会把水汽困在褶皱里。
  • 含大人香精的乳液和油。包括那瓶大人在用的黄瓶子,很多人在这里也拿来抹宝宝。香精是新生儿皮炎最常见的诱因。
  • 抗菌肥皂和干洗手液抹在宝宝皮肤上。他们的皮肤微生态才刚刚开始建立。
  • 棉签伸进耳道。只擦外耳廓,而且是明显看到脏才擦。耳朵会自洁。
  • 阿姨好心送来的中药粉说是治"燥"的宝宝。剂量不受管制、来源不明、又会被薄薄的皮肤吸收进去。不值得冒这个险。

说真话的部分

你身边一定会有人送来一整套护肤礼盒,附上一整套坚定的意见。笑着收下,包装留着,然后一次只用一样。这样如果起了疹子,你才有办法看出来是哪一支惹的。

另一件真话:如果"少即是多"这条规则在你这里行不通,因为你的宝宝真的皮肤干、开始龟裂 (是真正的裂口,不是第5天那种脱皮),那是另一回事。洗完澡薄薄涂一层无香的润肤剂 (凡士林,或含神经酰胺的膏体,例如 Cetaphil Baby、QV Baby Balm) 是可以的。一支产品、薄薄一层、一天一次。这仍然是"少即是多"的精神。

祝好,
Cindy
NewBond Care 联合创办人

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