含乳,是唯一没办法提前在你身上演练的环节。你可以看遍所有视频、研究每一张图解、在产前课上点头如捣蒜。可当你出生才两天的宝宝张开嘴、你把她抱到胸前,你的脚趾会瞬间蜷紧,紧到差点把你从床上弹起来。
那一下尖锐的刺痛,是身体在告诉你某件事。而它要说的,绝不是"母乳就是这样的"。
含乳含得好,是一项技能,而和所有技能一样,它有一个正确的形状,也有一套信号。一旦你能读懂它们,喂奶就不再是猜谜游戏。下面就讲清楚:好的含乳长什么样、应该和不该是什么感觉、含浅了怎么纠正。
好的含乳,从外面看是什么样
拿一面镜子,或者请身边的人帮你看。一个又深又有效的含乳,有它能被认出来的形状:
- 嘴张得很大。像打哈欠,而不是缩成一个小小的"O"。嘴角的角度很开,接近140度,而不是90度。
- 嘴唇向外翻。上下唇都像小鱼一样往外翻,而不是抿着或卷进去。
- 下巴紧贴乳房,鼻子留空。宝宝的下巴牢牢贴着,鼻子则是露空的,或只是轻轻擦到。这样她才能一边呼吸一边吞咽。
- 上唇上方露出的乳晕,比下方多。这个含乳是故意不对称的。宝宝的下颌应该落在乳头根部下方很远的地方,从下面舀进一大口乳房。
- 脸颊鼓鼓的。饱满圆润,而不是凹陷或被吸成一个坑。凹陷说明密封漏气了。
含得好的时候,你常常能看到一道缓慢、有节奏的动作从下颌一直延伸到耳朵。那就是吞咽。
应该是什么感觉(以及"30秒法则")
深含乳的感觉是被结实地往外拉扯。很强,一开始有点怪,但不是咬、不是烧、也不是那种让你倒吸一口凉气的刺痛。
这里有一条好用的法则:含乳最初的10到30秒,乳头被深深拉进嘴里时可能会刺一下。如果这股不适在半分钟后缓和成一种稳定的拉扯感,那你多半没事。但如果整顿奶都在尖锐地痛、痛感是越来越强而不是越来越弱、或乳头被吸出来是压扁的、口红状的、顶端发白或横着有一道折痕,那就是含得太浅了。
含浅了的含乳,不会在喂奶途中自己变好。用一根干净的手指从宝宝嘴角轻轻伸进去,先把吸力解除(千万不要硬把她从乳房上拽下来,乳头就是这样裂的),然后重新来过。你想重含几次都可以,没有人在记分。
怎样含得更深,一步一步来
最关键的一招,是往高处瞄准。大多数含浅,都是因为把乳头对准了嘴巴正中央,而不是上颚。
- 用鼻子对准乳头,而不是用嘴对准乳头。这样宝宝会把头往后仰、张得更大去够。
- 等那个大大的张口。用乳头从鼻子往上唇方向轻刷,等嘴像打哈欠一样张开。别急着这一步。半开的嘴,只能换来半个含乳。
- 把宝宝快速而果断地带向你。是把宝宝移向乳房,不是把乳房凑向宝宝。下巴和下唇先着陆,把乳头瞄向上颚。
- 检查下唇。如果它在过程中卷了进去,用指尖轻轻把它拨出来,让它外翻。
- 如果痛,就解除重含。两三次平静的尝试,胜过一顿痛苦的喂奶把乳头弄伤、害你接下来三天都难受。
姿势也有帮助。半躺式(也叫"生物哺育")是你靠后躺着、让宝宝趴在你胸前,这能让新生儿用上自己的觅食反射,早期特别好用。交叉摇篮式让你最能掌控摇摇晃晃的新生儿头部。侧躺式则能救你的夜晚,也救你的剖腹产伤口。没有唯一正确的姿势,只有那个能让下巴含得深、又不需要你弓着背的姿势。
宝宝真的有吃到奶的信号
含乳可以看起来很整齐,却仍然没传送多少奶。下面这些,是奶真的在流动的信号:
- 吸、吸、吞的节奏,随着奶阵下来,停顿会越来越长。
- 能听到一声轻轻的"咔"的吞咽声,而不是反复的"咔哒"咂嘴声(咂嘴声通常意味着密封一直在漏)。
- 原本握紧的小拳头,随着喂奶慢慢张开。
- 喂完后,那一侧乳房摸起来更软、更轻。
- 结束时那种喝奶喝到微醺、心满意足的样子。
过了几天,尿布讲的是更长的故事:从第5天起每天至少6片湿尿布,宝宝在第10到14天回到出生体重。如果每一次喂奶都超过45分钟还总是不满足、一直咂嘴、或宝宝似乎永远吃不饱,都值得找一个能看完整一顿奶的人帮你看看。
说实话:没有人天生就会这件事
有件事图解里没告诉你。含乳是一项你们两个同时在学的技能,而且常常是在精疲力竭、凌晨三点的状态下学。它不是纯粹的本能,也几乎不会在第一天就长成教科书的样子。
有些母婴一拍即合;许多人要花一到两周才找到默契;还有一些会撞上一个真实却可以解决的障碍:扁平或凹陷的乳头、经历漫长生产后昏昏欲睡的宝宝、或一个让含乳怎么都含不深的舌系带过紧。这些,没有一样是在给你这个妈妈下判决。
用乳头护罩、先泵几天奶、或一边理顺含乳一边补点奶,都不是失败。它们是工具。真正不值得做的,是因为有人告诉你"痛是正常的",就咬着牙让乳头裂开、出血地撑上好几周。那不正常。痛到脚趾蜷起一直不退、皮肤破裂、宝宝体重不长、或乳房里出现一个发热、疼痛、发红的硬块(乳腺炎的早期信号),都是该尽快找人动手帮忙的理由,而不是该硬熬过去的。
这是信息,不是医疗建议。你的医生最了解你的情况。但有一条大方向是成立的:好的含乳不该让你流血,而能解决问题的帮助,通常只要一次好好的指导,而不是一整个月的硬撑。